Електрическият кардиостимулатор е малко електронно устройство, което се поставя при пациенти със състояния, увреждащи дейността на сърдечносъдовата система, за да подпомага поддържането на сърдечния ритъм. В Европа годишно се имплантират над 300 000 пейсмейкъра.
Сърцето работи като като механична помпа и електрически орган. То бие, защото създава електрически сигнали, а те пътуват по електрическите пътища на сърцето и причиняват мускулната контракция, която изпомпва кръвта. Тези сигнали идват от малка област, намираща се в горната дясна камера или дясното предсърдие. Когато сигналите на синоатриалния възел достигнат до двете горни камери на сърцето – предсърдията, те се съкращават едновременно. Предсърдната контракция напълва двете долни камери с кръв. Когато електрическият сигнал преминава през камерите, той ги кара да се съкращават, което изпраща кръвта в тялото. Контракцията на сърдечния мускул е това, което усещаме като сърдечен пулс. След кратка пауза цикълът започва отново.
Аритмията нарушава тази електрическа сигнализация карайки сърцето да бие неравномерно. Тахикардията представлява твърде бързо биене на сърцето, а брадикардията – твърде бавно. Аритмиите често пречат на сърцето да снабдява с кръв правилно. Като следствие се появяват симптомите умора, слабост, припадък, учестен пулс, задух, болка в гърдите. Тежките случаи могат да причинят трайно увреждане на вътрешните органи и дори спиране на сърцето. Апаратчето помага за намаляване на тези симптоми, като използва електрически импулси, за да повлияе върху ритъма на сърцето. В зависимост от проблема пейсмейкърът може да ускори, забави или стабилизира сърдечния ритъм.
Пейсмейкърите се справят и с някои специфични състояния, сред които е предсърдното мъждене. При тази форма на предсърдието не се свива правилно и камерите не са в състояние да изпомпват достатъчно кръв от сърцето. Уредът гарантира, че процесите протичат както е необходимо за организма. След операцията пациентът остава в болницата от един до три дни.
Поставянето на пейсмейкър е относително безопасна процедура, но временно се чувства известна болка или чувствителност около мястото на имплантиране. Други не често срещани рискове включват подуване или кървене на мястото на поставяне, инфекция, увреждане на кръвоносни съдове или нерви колапс на белия дроб, реакция на лекарствата. Необходим е период на почивка, но човек обикновено се връща към обичайния си режим в рамките на няколко дни. През първите 8 седмици е важно да се избягват резки движения на ръцете, особено лявата. Животът с пейсмейкър изисква някои промени в поведението.
В случай че възникнат проблеми, свързани с неразположение на пациента, той трябва задължително да посети лекар. Аритмията е състояние, което продължава цял живот и често заплашва да достигне тежък стадий.
Два пъти годишно се проверява работата на пейсмейкъра. При тези вторични прегледи лекарят използва програмиращото устройство може да го настрои така, че да отговаря на индивидуалните нужди на пациента по най-добрия начин. При необходимост се променят настройките, проверява се и батерията, за да се установи какво количество заряд е останало. Животът на батерията е между 8 и 10 години. Важно е да се правят тези прегледи редовно, дори ако пациентът се чувства добре. В света всяка година се поставят приблизително 600 000 устройства
Новите минимално инвазивни технологии придобиват все по-голямо значение. Пейсмейкърът представлява един от революционните пробиви в медицината. Апаратчето често играе животоспасяваща роля. Любопитен факт е, че пазарът на пейсмейкъри в Европа е значителен и генерира милиарди евро приходи. Технологиите се развиват и освен стандартните се изобретяват и нови, безкабелни устройства, а тенденциите са пейсмейкърите да стават все по-малки и по-интелигентни. Броят на имплантираните нараства, тъй като населението застарява в световен мащаб.
Денис МАРТИНОВ
