Пациенти, които посещават гинеколог или друг специалист с платен прием, все пак могат да получат направления за изследвания по линия на Здравната каса. Това е регламентирано в Националния рамков договор за медицинските дейности, който допуска специалист, работещ с НЗОК, да издаде направление дори когато пациентът е дошъл без направление от личния лекар.
Според нормативната уредба лекарите специалисти имат право да издават три вида направления.
Това са направления за специализирана медицинска помощ, за високоспециализирани медицински дейности и за медико-диагностични изследвания. Ограничението е, че тези направления могат да бъдат издавани до 10 процента от общия им брой, определен по договор с НЗОК.
По отношение на хормоналните изследвания, Касата заплаща за няколко ключови показатели. Сред тях са fT4, TSH, LH, FSH, Prolactin, Estradiol, Testosteron, Progesteron и антителата Anti-TPO. Назначаването им се извършва от специалист по профила на заболяването, който трябва да издаде направление за медико-диагностична дейност, когато има медицинска необходимост.
Изключение правят TSH и fT4, които могат да бъдат назначавани и от общопрактикуващите лекари. Така пациенти, нуждаещи се от хормонални изследвания, имат възможност да ги извършат с покритие от Здравната каса дори след платен преглед, при условие че специалистът има право да издава направления в рамките на договорените лимити.
Редактор: Ясен Чаушев
