Болестта на Бюргер е рядко състояние, характеризиращо се с възпаление на кръвоносните съдове, които се запушват от кръвни съсиреци. Заболяването се нарича още облитериращ тромбангиит и обикновено се появява по ръцете и краката.
Причината за появата на това състояние е неизвестна, но някои лекари смятат, че може да е генетично обусловена. Други са на мнение, че тютюневите химикали водят до подуване на вътрешните стени на артериите, като активират и имунната система да атакува кръвоносните съдове.
Повечето пациенти, засегнати от болестта на Бюргер, са били пушачи. Състоянието засяга малките и средните съдове на крайниците.
Заради възпалението се образуват съсиреци, които спират притока на кръв, а това допълнително създава нови съсиреци, и по този начин заболяването се влошава. Симптомите обикновено включват отворени рани на пръстите на краката и ръцете, червеникаво-синьо оцветяване на кожата, глухота, болки.
В случай, че забележите някой о тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар, дори и да не сте пушач. С течение на времето болестта се развива и обхваща по-големи области, като кръвните съсиреци причиняват и инфекция и дори гангрена
В такива етапи лекарите препоръчват ампутация на засегнатите части на тялото. Не са разработени специфични тестове, които да потвърждават изключително болестта на Бюргер, но вашият лекар може да поиска да се подложите на допълнителни тестове, за да изключи различни други състояния.
Въпреки липсата на обяснение хроничното заболяване на венците също е свързано с болестта на Бюргер. Мъжете обикновено са много по-податливи, отколкото жените, а за първи път болестта може да се появи дори при хора под 45-годишна възраст.
Поради образуваните кръвни съсиреци, тъканите на ръцете и краката не получават достатъчно кръв и свързаните с нея кислород и хранителни вещества.
Тези тъкани умират и се развива гангрена – показател за това е загубата на чувствителност на пръстите на ръцете и краката и оцветяването им в синкаво-черно. Засегнатите зони често излъчват и неприятна миризма. В тежки случаи болестта на Бюргер може дори да доведе до инфаркт или инсулт
Понастоящем няма лечение за това състояние. Най-ефективната стъпка, която пациентът може да предприеме, е да спре всички форми на консумация и употреба на тютюн. Отказването на тютюна ще намали подуването на съдовата система и ще намали появата на кръвни съсиреци след това.
Лекарите препоръчват още подобряване на кръвния поток чрез разширяване на артериите, периодична компресия за увеличаване на кръвообращението, стимулация на гръбначния мозък.
Има и експериментални лечения, които включват стимулиране на растежа на нови кръвоносни съдове, хирургично прекъсване на нервите на засегнатите области за засилване на кръвообращението в областта и за облекчаване на болката.
Друго интересно лекарство се оказва бозентанът, който се предписва за белите дробове за лечение на високо кръвно налягане, но вече е доказано, че подобрява кръвния поток при пациенти с болестта на Бюргер.
Напоследък в кръвоносните съдове за подобряване на кръвния поток се прилага процедура, при която се вкарва тънък катетър за отварянето на артериите. Лекарите не само предписват правилните лечения, но предлагат методи и техники за създаване на здравословни навици
Промените в начина на живот и възприемането на навици като повече физически упражнения, най-вече бързото ходене дава добри резултати, грижа за кожата (особено в областите, засегнати от състоянието), предотвратяване на инфекции, добра грижа за венците и избягване на пасивното пушене помагат при болестта на Бюргер.
Каква е връзката между грижата за венците и заболяването – въпреки че не е потвърдено, гингивитът е пряко свързан с него.
В част от проучванията е установено, че бактериемията е свързана с пародонтита, който директно би предизвикал възпаление на кръвоносните съдове. Няма точна статистика за броя случаи на това заболяването в Европа, но разпространението се оценява на приблизително 1 на 10 000 души.
На Стария континент се среща сравнително рядко, за разлика от Япония и Индия, където представлява до 66% от всички периферни артериални съдови заболявания.
Денис МАРТИНОВ
