С възрастта грижата за здравето на сърцето става особено важна и засяга всички области на живота, включително интимните. Кардиологът и доктор Марина Хитрова разкава колко безопасен е сексът, когато сте прекарали инфаркт или сте изложени на висок риск от такъв, и дали физическата активност по време на интимност може да предизвика сърдечни проблеми.
Какво се случва със сърдечно-съдовата система по време на секс
По време на прелюдията кръвното налягане и сърдечната честота се повишават леко, а във фазата на плато тези показатели се увеличават за кратко. Максималното повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота обикновено настъпва 10-15 секунди след оргазъм, след което те бързо се връщат към първоначалното си ниво.
Средно пулсът рядко надвишава 130 удара в минута, а налягането е 170 mm Hg. Тези промени са свързани не само с механично натоварване, но и с отделянето на адреналин и норадреналин, което повишава активността на сърдечно-съдовата система и повишава налягането. По отношение на еквивалентите на стрес, половият акт е сравним с изкачването на стълби до 2-рия или 3-ия етаж или бързото ходене. При здрави хора подобни физиологични промени са краткосрочни и като правило безопасни.
Повечето проучвания са проведени върху здрави млади и мъже на средна възраст и тези открития може да не са пряко приложими за по-възрастни пациенти или такива с хронични заболявания. Хората с намалена физическа способност или сърдечно-съдови заболявания могат да изпитват по-голямо натоварване . Освен това, някои хора имат затруднения с постигането на оргазъм, което може да доведе до повишено натоварване и допълнителен стрес върху сърцето.
Ангина пекторис
Коиталната ангина е пристъп на болка в гърдите, който се появява скоро след полов акт. Но такива случаи са редки – те съставляват по-малко от 5% от всички пристъпи на ангина. Най-често се среща при хора със сърдечни заболявания, особено ако водят заседнал начин на живот и изпитват болка дори при малко физическо натоварване.
Миокарден инфаркт
Няколко проучвания, включващи мъже на възраст 50–60 години, показват , че по време на сексуална активност рискът от миокарден инфаркт се увеличава средно с 2,7 пъти в сравнение с периодите без секс. Важно е също, че хората със заседнал начин на живот имат три пъти по-висок риск от инфаркт по време на секс, докато при физически активните хора той почти не се увеличава.
Аритмия/внезапен сърдечен арест
Изследванията показват , че внезапната смърт по време на секс е изключително рядка , срещаща се само в 0,6–1,7% от случаите. В 75% от случаите тя се е случила при мъже в необичайна обстановка, по време на извънбрачна връзка и след консумация на алкохол или преяждане. Сексът не причинява повече нарушения на сърдечния ритъм, отколкото редовната физическа активност, а при хора с пейсмейкър рискът е същият, както при физически или емоционален стрес.
„Както всяка физическа активност, сексуалната активност носи известен риск от усложнения при хора, които вече са предразположени към тях. Но статистически погледнато, сексът причинява по-малко от 1% от всички случаи на остър миокарден инфаркт. Все пак някои групи пациенти, като например тези, които наскоро са прекарали инфаркт или имат сърдечна недостатъчност, трябва да проявяват разумна предпазливост и да се консултират с лекар, преди да възобновят личния си живот“, казва кардиологът.
Преди да започнете или възобновите сексуална активност, е важно да се подложите на пълен медицински преглед. Сексът е безопасен, ако имате нисък риск от сърдечни усложнения, потвърден от Вашия лекар.
– Ако рискът за сърцето ви е неизвестен или е под съмнение, може да е полезно да си направите стрес тест, за да проверите как сърцето ви реагира на упражнения.
– Сексът се счита за безопасен, ако можете да извършвате умерена физическа активност (като бързо ходене или изкачване на стълби до 2-ри или 3-ти етаж) без болка в гърдите, силен задух, замаяност или други симптоми.
– Редовните упражнения помагат за укрепване на сърцето и намаляване на рисковете, свързани със сексуалната активност.
– Ако състоянието е сериозно (например, скорошен инфаркт, нестабилна ангина или тежка сърдечна недостатъчност), е по-добре да се въздържате от секс, докато не се подобри.
– Мъжете със стабилни сърдечни заболявания , които нямат значителни симптоми, обикновено могат да правят секс без ограничения.
– Ако имате някакви съмнения или усетите нови симптоми по време на секс, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Някои сърдечно-съдови заболявания могат да причинят проблеми с ерекцията. Важно е да се помни, че лекарства за подобряване на ерекцията (стимуланти) не трябва да се използват без предварителна консултация с лекар.
Кога да спрете
Ако имате сърдечни проблеми по време на сексуален контакт, е важно внимателно да следите състоянието си. Ако има тревожни симптоми, те не могат да бъдат пренебрегнати. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да спрете активността и да се консултирате с лекар:
– болка или парене в гърдите;
– задушаване, силен задух;
– замаяност, слабост;
– усещане за неравномерен сърдечен ритъм след полов акт./

